[共享题干题]患者女，58岁，因“四肢无力3个月、吞咽困难1个月”来诊。用消炎镇痛药物治疗无好转。查体：双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺呼吸音清，未闻及音。血清肌酸激酶升高（5000～8000U/L）。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.食管肿瘤
B.反流性食管炎
C.肌营养不良
D.多发性肌炎
E.风湿性多肌痛