A1/A2型题

第1题、流行性腮腺炎患儿应隔离至

A.发病后3周

B.发病后2～3天

C.腮腺完全消退后3天

D.腮腺完全消退后7天

E.退热后

参考答案：C

答案解析：

流行性腮腺炎患儿应采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退后3天为止。

第2题、革兰染色阴性杆菌感染的临床特点不包括

A.寒战、间歇发热

B.四肢厥冷

C.低体温、低血压

D.低血白细胞

E.体内形成转移性脓肿

参考答案：E

答案解析：

革兰阴性杆菌感染的临床特点为全身寒战或间歇发热、四肢湿冷和“三低”现象(体温不升、低血白细胞计数、低血压)，早期即可发生感染性休克，且持续时间长。革兰阴性杆菌所致的脓毒血症常较严重，多见于肠道、胆道、泌尿道感染和大面积烧伤时。体内形成转移性脓肿是革兰染色阳性杆菌感染的临床特点。革兰阳性球菌的外毒素能使周围血管麻痹、扩张，发热多呈稽留热和弛张热;患者面色潮红、四肢温暖;常有皮疹、腹泻、呕吐等，此类感染易经血液播散，可在体内形成转移性脓肿，较迟发生感染性休克。

第3题、关于小儿乙肝疫苗的接种，正确的是

A.出生后2个月开始接种，每月1次，共注射3次

B.出生后3个月开始接种，每月1次，共注射3次

C.出生后24小时内开始接种，1个月和6个月再注射2次， ……此处隐藏93451个字…… ，产妇产后2小时发生出血。产妇胎盘娩出完整(排除B、D项)，子宫颈口无裂伤(排除A项)，子宫底高，按摩子宫后淤血排出(排除C项)，最可能的原因为子宫收缩不良导致。与多产妇，第二产程延长，产巨大儿有关。子宫收缩乏力性出血所致出血者，子宫轮廓不清，触不到子宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量流血。血液积存于子宫腔内者，子宫底可升高，按摩子宫并挤压子宫底部刺激官缩，可促使淤血排出。

第177题、产妇，28岁。孕3产1，足月顺产男婴3000g，胎儿娩出后，阴道活动出血，色稍暗。出血原因是

A.

B.

C.

D.

E.

参考答案：B

答案解析：

胎儿娩出后胎盘娩出前活动性出血最可能的原因为胎盘因素，首先考虑胎盘玻璃不全。

第178题、产妇，30岁。孕2产1，足月，急诊入院时宫口开大5cm，先露头S+1，宫缩强，产妇持续用力，1h后娩出男婴3900g，胎盘随后娩出，阴道有活动出血，色鲜，子宫收缩好。出血原因是

A.

B.

C.

D.

E.

参考答案：A

答案解析：

产妇产程进展快，子宫收缩强，持续用力，阴道出血色鲜，子宫收缩好提示出血原因为软产道损伤。软产道裂伤常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分的扩张、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当、未做会阴侧切或因会阴侧切过小胎儿娩出时致软产道撕裂。