A型题

第1题、下列不属于术前用药的是

A.镇静催眠药

B.镇痛药

C.静脉麻醉药

D.拉胆碱能药

E.抗组胺药

 

参考答案：C

答案解析：

此题命题人的问法不太严谨，其实命题人想考的知识点是麻醉前用药。麻醉术前用药：(一)镇静催眠药可以抑制病人的情绪激动和多种生理功能，如感觉减退、肌张力下降、血压下降、心率下降、自主神经功能得以平衡及基础代谢率降低，从而有助于麻醉诱导。1.巴比妥类如苯巴比妥术前晚或术前2小时应用。2.地西泮类如地西泮、劳拉西泮、硝西泮。此类药物由于有抗焦虑及遗忘作用而优于巴比妥类，在治疗局麻药中毒反应时也属首选。(二)镇痛药与全身麻醉药起协同作用，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。1.吗啡是阿片受体激动剂，具有很强的镇痛和镇静作用。2.哌替啶镇痛作用同吗啡，不引起平滑肌痉挛。麻醉前应用。3.其他镇痛药①喷他佐辛：镇痛强度为吗啡的1/3，具有镇静作用，对循环、肝肾功能影响轻，但不宜用于婴幼儿、脑外伤和呼吸功能不全者;②芬太尼：镇痛强度为吗啡的100倍，对呼吸中枢抑制明显，对循环影响轻。(三)抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅。如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。(四)抗组胺药可以拮抗或阻止组胺释放。H1受体阻滞剂作用于平滑肌和血管，解除其痉挛。常用异丙嗪。

第2题、慢性心功能不全的诱因不包括

A.感染

B.心肌炎

C.分娩

D.中重度贫血

E.剧烈运动

……此处隐藏29323个字…… >第97题、36岁女性属于________

 

 

参考答案：

C

答案解析：

第98题、50岁女性属于________

 

 

参考答案：

D

答案解析：

A.慢性胃炎

B.食管胃底静脉曲张

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.贲门粘膜撕裂症

第99题、上消化道出血最常见的原因是________

 

 

参考答案：

D

答案解析：

第100题、上消化道大量出血最常见的原因是________

 

 

参考答案：

D

答案解析：

上消化道出血临床根据失血量与速度将消化道出血分为慢性隐性出血、慢性显性出血和急性出血。一般教材上讨论的都是上消化道的急性大量出血，甚至不少教材章节名称直接就叫做上消化道大出血，写的第一位的病因是消化性溃疡，其中溃疡病约占半数，食管胃底静脉曲张占25%，近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长，约有5%左右病例的出血病灶未能确定，即使剖腹探查也未能找到出血原因。另外医生的教材《内科学》第七版第391页有写：出血是消化性溃疡最常见的并发症，消化性溃疡也是上消化道大出血最常见的病因(约占所有病因的50%)。