A1型选择题

答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、慢性右心衰竭的特征性体征是

    A．下肢水肿

    B．肝大

    C．胸水和腹水

    D．颈静脉怒张

    E．肝颈静脉回流征

2、溶组织内阿米巴的感染形态是

    A．包囊    B．小滋养体

    C．大滋养体    D．裂殖体

    E．配子体

3、引起机体二氧化碳潴留的主要机制是

    A．肺通气不足

    B．肺内动-静脉分流增加

    C．无效腔样通气

    D．通气血流比例失调

    E．肺弥散功能障碍

[解析] 本例可诊断为肠套叠，肠套叠腹部体征有腊肠样包块；常规治疗首选低压空气灌肠。41、B 　 　

42、B

[解析] 根据患者反复发作性咳嗽、喘息10余年，意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减弱等临床表现，可考虑该患者为支气管哮喘急性发作期重度。患者为支气管哮喘急性发作期重度，动脉血气分析有利于诊断病情严重程度，监测有无CO2潴留。其重度至危重度的治疗：静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇，静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲基强的松龙或地塞米松，待病情得到控制和缓解后，改为口服给药。可给予氧疗，如病情恶化缺氧不能纠正时，进行无创通气或插管机械通气。此外应预防下呼吸道感染等。43、C 　 　 44、A 　 　

B1型选择题

45、C

[解析] 慢性左心衰竭常有交替脉，慢性右心衰竭常有奇脉。奇脉常见于右心衰竭、大量胸腔积液、大量心包积液、缩窄性心包炎、肺气肿、支气管哮喘。46、A 　 　

47、E

[解析] β受体阻滞剂有使支气管平滑肌收缩的副作用，可导致支气管痉挛，从而诱发或加剧支气管哮喘，故伴有支气管哮喘的高血压患者禁用β受体阻滞剂。螺内酯为保钾利尿剂，高血钾时禁用。48、A 　 　

49、E

[解析] 慢性肺源性心脏病的心律失常以房性期前收缩、阵发性室上性心动过速最常见。临床上最常见的心律失常是室性期前收缩。50、A