A1型选择题

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、单纯二尖瓣狭窄患者发生活动后心悸，呼吸困难的主要机制是

A.左心室射血阻力增大

B.左心房排血受阻

C.左心室收缩力降低

D.左心室容量负荷过重

E.血容量增多

2、β肾上腺素受体阻断药的药理作用是

A.加快房窒传导B.减慢心率

C.松弛支气管平滑肌D.迅速增强心肌收缩力

E.增加脂肪分解

3、治疗不稳定型心绞痛不恰当的措施是

A.静脉滴注尿激酶B.皮下注射低分子肝素

C.口服阿司匹林D.口服阿托伐他汀

E.静脉滴注硝酸异山梨酯

4、下列疾病导致左心室前负荷增加的是

A.肺动脉高压B.二尖瓣狭窄

C.高血压D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

5、下列不属于急性一氧化碳中度中毒表现的是

A.判断力降低B.腹痛

C.运动失调D.视物模糊

E.全身乏力

6、口服药物被肠壁和肝脏代谢后进入体循环的药量明显减少的现象称为

A.重吸收B.首过消除

C.首剂效应D.生物转化

E.肠肝循环

7、下列表现最能提示非肾小球源性血尿的是

A.尿红细胞呈多形性

B.红细胞形态均一

C.尿沉渣见红细胞管型 ……此处隐藏21697个字…… -C异常，故LDL-C控制在<1.81mmol/L或降幅≥50%。

A3/A4型选择题

38、A

[解析]患者持续高热，伴恶心、纳差、腹泻，玫瑰疹，故考虑为伤寒。确诊靠血培养，采血最佳时间是寒战发热时，此时容易检测出菌群。39、E

40、D

[解析]慢性细菌性前列腺炎：排尿改变及尿道分泌物，尿频、尿急、尿痛。治疗：若致病菌为衣原体、支原体，可用米诺环素、多西环素及碱性药物。其他可用红霉素、甲硝唑等。α受体拮抗剂可以解痉、改善症状。热水坐浴、前列腺按摩也有助于提高疗效。41、E

42、D

[解析]根据患者的体征考虑是心梗，血肌钙蛋白是目前公认的特异性最高且持续时间最长的诊断心梗的可靠指标。患者出现头晕、黑曚、心率35次/分，故需使用植入永久心脏起搏器。43、D

44、C

[解析]根据题中患者的腰痛向下肢放射，小腿及足部麻木无力，直腿抬高试验阳性，考虑为腰椎问盘突出症。左外踝及足外侧痛觉减退，左侧踝反射减弱，考虑病变在s，神经根受压。最有价值的检查是MRI，可全面地观察各腰椎间盘是否病变。45、B　 　46、B

B1型选择题

47、A

[解析]控制普通型疟疾发作多选用氯喹;预防疟疾复发选用伯氨喹;预防疟疾发作首选乙胺嘧啶;凶险疟疾抢救首选青蒿素。48、B

49、B

[解析]十二指肠溃疡的典型表现是上腹部饥饿痛，进食或服用制酸剂后缓解。胃食管反流病的典型症状反酸、胃灼热;非典型症状可有胸骨后疼痛、吞咽困难、胸骨后异物感等。50、D