A1

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、为明确先天性巨结肠的诊断，首选的检查是

A.纤维结肠镜

B.腹部X射线平片

C.钡剂灌肠

D.直肠黏膜活检

E.直肠肛门测压

2、影响甲状旁腺激素分泌最重要的因素是

A.血钙浓度B.血钾浓度

C.血磷浓度D.血碘浓度

E.血氯浓度

3、急性血管内溶血的临床特点是

A.溶血部位主要在肝脾

B.起病急，黄疸明显

C.常见脾大

D.含铁血黄素尿阳性

E.多见于遗传性疾病

4、直肠手术后肛门失禁的主要原因是由于术中损伤了

A.肛管内括约肌

B.肛管外括约肌

C.Treitz肌

D.排便控制中枢

E.肛管直肠环

5、小儿肾病综合征最常见的电解质紊乱是

A.低钠血症B.高钾血症

C.低氯血症D.高钙血症

E.低镁血症

6、小儿急性肾炎出现严重循环充血时，治疗首选为

A.强心剂和血管扩张剂

B.利尿剂和血管扩张剂

C.强心剂和脱水剂

D.腹膜透析

E.限制钠、蛋白质摄入

7、可引起菌痢样症状的大肠埃希菌是

A.肠产毒性大肠埃希菌

B.肠 ……此处隐藏20734个字…… 下降。治疗：①发生手足抽搐后，应限制肉类、乳品和蛋类等食品(因含磷较高，影响钙的吸收)。②抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氧化钙10～20ml。③症状轻者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙。④症状较重或长期不能恢复者，可加服维生素D3。⑤口服双氢速甾醇油剂能明显提高血中钙含量，降低神经、肌肉的应激性。⑥同种异体带血管的甲状腺一甲状旁腺移植。预防：切除甲状腺时，注意保留腺体背面部分的完整。切下甲状腺标本时要立即仔细检查其背面甲状旁腺有无误切，发现时设法移植到胸锁乳突肌中等，均是避免此并发症发生的关键。41、A　 　42、E

43、D

[解析]患肢屈曲内收内旋畸形是髋关节后脱位表现。髋关节后脱位可合并坐骨神经损伤，发生率约为10%。多表现以腓总神经损伤的体征，出现足下垂、趾背伸无力和足背外侧感觉障碍等。首选的治疗方法为皮牵引，最安全可靠的方法为Allis手法复位。髋关节后脱位过早负重活动会造成习惯性关节脱位。44、A　 　45、E　 　46、C

B1

47、B

[解析]胆源性肝脓肿是指肠道细菌经Oddi括约肌进入胆道系统，沿胆管上行，进入肝脏引起的肝脓肿，其致病菌以大肠埃希菌最多见。急性乳腺炎的致病菌主要为金黄色葡萄球菌。48、C

49、B

[解析]温抗体型自身免疫性溶血性贫血是由于免疫调节异常，产生抗自身红细胞抗体致使红细胞破坏的一种溶血性贫血，其治疗首选糖皮质激素，有效率80%以上。原发免疫性血小板减少症的治疗首选糖皮质激素，近期有效率约为80%。司坦唑醇、抗淋巴细胞球蛋白、环孢素主要用于治疗再生障碍性贫血。脾切除术主要用于治疗遗传性球形细胞增多症。50、B