一、单项选择题

1、手术后病人出现疼痛时的表现不包括______。

A.呼吸深慢

B.心动过速

C.血压升高

D.低氧血症

2、休克指数计算公式是______。

A.脉率/心率

B.心率/脉率

C.脉率/收缩压

D.心率/收缩压

3、可以较好地反映左心房平均压的监测指标是______。

A.血压

B.肺毛细血管楔压

C.肺动脉压

D.中心静脉压

4、头面部烧伤病人急救时应密切关注病人的______。

A.血压

B.心率

C.呼吸

D.意识

5、多器官功能障碍综合征最主要的形成原因是______。

A.缺氧

B.有效循环血量不足

C.失控的炎症反应

D.免疫功能低下

6、为判断甲状腺切除术后病人是否存在甲状旁腺损伤，需要特别注意观察的是______。

A.背痛情况

B.声嘶或音调降低

C.是否存在手足抽搐

D.关节疼痛情况

7、女性，45岁，乳腺癌改良根治术后12小时，护士观察到病人患侧肢体出现发绀，皮温降低，脉搏扪不到，可能的原因是______。

A.绷带过紧压迫血管

B.腋下动脉血栓

C.腋下伤口出血

D.患肢淋巴水肿 ……此处隐藏7632个字…… 扩充血容量，预防和治疗休克;及时防治局部和全身感染;妥善处理创面，促进创面修复，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。　　36、(1)减轻腹胀;

(2)改善胃肠血运;

(3)减少胃肠道内容物的漏出;

(4)有利于炎症局限;

(5)促进肠蠕动的恢复;

(6)有利于麻醉和手术安全;

(7)减少手术并发症;

(8)减轻病人痛苦，促进疾病恢复。　　37、快速输入脱水剂，迅速降低颅内压;留置导尿管，了解脱水效果;保持呼吸道通畅，给氧;密切观察病情变化;配合医生脑脊液外引流;紧急做好术前检查和术前准备。　　38、立即加快冲洗速度，以防血凝块堵塞引流管;若引流管堵塞可挤压引流管或用注射器抽吸;根据医嘱给予镇痛解痉剂;做好心理护理，减轻病人精神压力。

五、病例分析题

39、术前护理诊断/问题：

①营养失调：低于机体需要量：与代谢率增高导致的代谢需求大于摄入有关。

②活动无耐力：与甲状腺功能亢进导致的肌肉无力有关。　　40、术后并发症：目前该病人出现了甲状腺危象。

处理措施：包括吸氧、建立静脉通道、降温、给予碘剂、肾上腺皮质激素、镇静剂、肾上腺素能阻滞剂、洋地黄制剂等。　　41、预防：关键在于做好充分的术前准备，待基础代谢率降至正常范围再手术。　　42、诱因：因进食油炸食物损伤曲张的食管静脉。　　43、体液不足：与食管胃底曲张静脉破裂出血有关;体液过多：与门静脉高压有关;潜在并发症：低血容量性休克、肝性脑病。　　44、控制出血，维持体液平衡;保护肝功能，治疗肝性脑病;控制和减少腹水;严密观察病情。