A1型选择题

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、隐睾最严重的后果是

A.睾丸扭转B.睾丸炎

C.不育D.睾丸恶变

E.睾丸萎缩

2、肾病综合征的诊断标准不包括

A.血清白蛋白<30g/LB.高血压

C.水肿D.高脂血症

E.尿蛋白>3.5g/d

3、抗利尿激素来源于

A.腺垂体

B.下丘脑的视上核和室旁核

C.垂体柄中间部

D.神经垂体

E.漏斗部

4、流行性脑脊髓膜炎病原体的特点是

A.革兰氏染色阳性双球菌

B.革兰氏染色阴性双球菌

C.革兰氏染色阳性杆菌

D.革兰氏染色阴性弧菌

E.革兰氏染色阴性杆菌

5、成人股骨头最主要的血供来源是

A.干骺端上侧动脉

B.股骨干滋养动脉升支

C.骺外侧动脉

D.圆韧带内的小凹动脉

E.干骺端下侧动脉

6、颈静脉过度充盈并于深呼吸气时更明显，最可能的原因是

A.全心衰竭

B.左心衰竭

C.上腔静脉血栓形成

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.心包积液

7、阵发性室上性心动过速的根治措施

A.直流电复律

B.经食管超速起 ……此处隐藏23098个字…… 炎镇痛药(如双氯芬酸钠)，非甾体抗炎药具有起效快，抗炎、镇痛的作用。

A3/A4型选择题

37、B

[解析]根据题干，考虑患者为垂体瘤引起的肾上腺皮质功能减退症。垂体肿瘤磁共振成像(MRI)对垂体软组织的分辨力优于CT，可弥补CT的不足。38、D

39、A

[解析]患者血细胞沉降率高、贫血、白蛋白低，以小分子蛋白为主，故考虑为多发性骨髓瘤肾损害引起的小分子M蛋白尿。首选检查是骨髓穿刺和血尿免疫固定电泳。40、B

41、C

[解析]患者低血钾，高血压，血肾素活性和血管紧张素降低，醛固酮水平增高。CT示右肾上腺1.0cm椭圆形低密度占位。考虑为醛固酮瘤。最佳降压药物为螺内酯。42、A

43、D

[解析]患者有上呼吸道感染病史，出现紫癜和关节痛，血象正常，故考虑为过敏性紫癜混合型。过敏性紫癜混合型首选的治疗是糖皮质激素，其毛细血管脆性试验阳性。44、E　 　45、A

46、D

[解析]根据患者的临床表现和检查，最有可能是糖尿病酮症酸中毒(DKA)，治疗方案是补液静脉滴注生理盐水、小剂量胰岛素点滴。血糖在13.9mmol/L时改为葡萄糖+胰岛素补液。DKA患者有不同程度失钾、失钠，见尿补钾，补钠。47、E

B1型选择题

48、C

[解析]抗Sm抗体，特异性达99%，与活动无关，为系统性红斑狼疮的特异性抗体。抗CCP抗体指抗环瓜氨酸(CCp)抗体检测，抗环瓜氨酸抗体是类风湿关节炎的一个高度特异性指标。抗Scl-70是系统硬化的标志抗体。49、D　 　50、E