A1型题

1.参与糖原合成的核苷酸是

（A）CTP

（B）GTP

（C）UTP

（D）TTP

（E）UMP

【正确答案】C

【试题解析】 在糖原合成的起始步骤中，葡萄糖要首先变成其活化形式，即葡糖—6—磷酸变构生成葡糖—1—磷酸，后者再与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)和焦磷酸。UDPG即活性葡萄糖。CTP、GTP、UTP、TTP属于高能磷酸键中的二磷酸核苷。UTP用于糖原合成；CTP用于磷脂合成：GTP用于蛋白质合成。

2.结核是属于哪一型超敏反应

（A）Ⅰ型超敏反应

（B）Ⅱ型超敏反应

（C）Ⅲ型超敏反应

（D）Ⅳ型超敏反应

（E）Ⅴ型超敏反应

【正确答案】D

【试题解析】 结核病的主要保护机制是细胞免疫，主要由T细胞介导，即Ⅳ型超敏反应。Ⅰ型超敏反应主要由IgE介导，临床多见于药物性过敏、支气管哮喘、枯草热、湿疹等。Ⅱ型超敏反应由IgG和IgM介导，临床多见于输血反应、新生儿溶血、药物过敏性血细胞减少症等。Ⅲ型超敏反应由lgG介导，临床多见于Arthus反应、血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎等。Ⅳ型超敏反应又分为Th1、CTL型，临床多见于接触性皮炎、结核性损伤；Th2型临床多见于慢性哮喘、慢性变应性鼻炎。新版教科书已不存V型超敏反应。

3.引起流行性脑脊髓膜炎的病原属于

（A）奈瑟菌属

（B） ……此处隐藏208773个字…… B） 

（C） 

（D） 

（E） 

【正确答案】C

【试题解析】 肩周炎多见于50岁左右，肩关节活动受限者。直腿抬高试验阳性常见于梨状肌综合征、腰椎间盘突出等疾病。托马斯征阳性见于脑性瘫痪，常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲，是一种髋屈曲畸形试验。拾物试验用于检查脊柱情况。早期局部分层穿刺有助于诊断急性血源性骨髓炎。

A．酪氨酸转氨酶缺乏 B．苯丙氨酸转氨酶缺乏 C．苯丙氨酸羟化酶缺乏 D．酪氨酸羟化酶缺乏 E．二氢生物蝶呤还原酶缺乏

【正确答案】

278.典型苯丙酮尿症的发病原因是

（A） 

（B） 

（C） 

（D） 

（E） 

【正确答案】C

279.非典型苯丙酮尿症的发病原因是

（A） 

（B） 

（C） 

（D） 

（E） 

【正确答案】E

【试题解析】 苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸(PA)代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出。苯丙氨酸羟化酶需要蝶呤作为辅酶，故当二氢生物蝶呤还原酶缺乏时可导致非典型苯丙酮尿症。酪氨酸转氨酶缺乏、苯丙氨酸转氨酶缺乏、酪氨酸羟化酶缺乏为干扰选项，应牢记酶的名称。