A1

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是

A.颞叶肿瘤B.侧脑室肿瘤

C.第二脑室肿瘤D.鞍区肿瘤

E.第四脑室肿瘤

2、严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是

A.轻度血压下降

B.急性弥漫性腹膜炎

C.粉碎性胸椎骨折

D.张力性气胸

E.粉碎性腰椎骨折

3、腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是

A.胃B.脾

C.横结肠D.肝

E.胰腺

4、不属于代谢性酸中毒临床表现的是

A.呼吸深而快

B.面部潮红

C.脉搏加快

D.呼出气中带酮味

E.Chvostek征阳性

5、正常足月儿的皮肤外观特点是

A.肤色苍白，皮下脂肪丰满

B.肤色稍黄，皮下脂肪少

C.肤色红润，皮下脂肪少

D.肤色红润，皮下脂肪丰满

E.肤色稍黄，毳毛少

6、疣性风湿性心内膜炎时，赘生物常见的部位是

A.二尖瓣的心室面

B.二尖瓣的闭锁缘

C.二尖瓣的游离缘

D.二尖瓣的腱索处

E.左室乳头肌腱索附着处

7、原发性睾丸肿瘤的病理分型不包括

A.精原细胞瘤B.胚胎瘤……此处隐藏23565个字…… 中间稍淡，境界清楚，可有水疱，腹股沟淋巴结常肿痛。根据题干，患者应诊断为丹毒。疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，常表现为局部皮肤红肿热痛的小硬结(直径<2cm)。痈是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生的化脓性炎症，好发于颈部、背部，常表现为局部小片皮肤硬肿、热痛，皮肤暗红。急性蜂窝织炎常表现为蜂窝组织的红肿热痛，红肿边缘界限不清。气性坏疽为厌氧菌引起的特异性感染，常见于狭而深的小伤口。丹毒是乙型溶血性链球菌所致的皮肤淋巴管网的感染，最主要的治疗是静脉滴注青霉素。丹毒不引起组织坏死化脓，无须切开引流。43、D

44、B

[解析]患者桡动脉搏动消失，应考虑合并上肢大动脉损伤。患者右肘窝伤口已加压包扎，但敷料仍被鲜血渗透，说明包扎止血效果不好，还存在活动性出血。因此，患者送入医院后应采用止血带止血。使用止血带止血，应每隔1小时放松1～2分钟，且使用时间不能超过4小时，故每次持续止血的时间至多为1小时。45、B

B1

46、E

[解析] ①磷脂酶A可产生细胞毒性的溶血卵磷脂，后者可溶解破坏细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构，致细胞死亡。②弹力蛋白酶可破坏血管壁和胰腺导管使胰腺出血和坏死。③脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸后，与钙离子结合形成脂肪酸钙，可使血钙降低。④细胞内胰蛋白酶造成细胞内的自身消化也与胰腺炎发生有关，人胰腺炎标本的电镜观察发现细胞内酶原颗粒增大和较大的自家吞噬体形成。胰液中的各种酶被激活后发挥作用的共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至出血、坏死。⑤激肽释放酶使激肽酶原变为缓激肽和胰激肽，使血管舒张和通透性增加，引起休克和水肿。47、C　 　48、A　 　49、B　 　50、C