单项选择题
1.妊娠后期被牵拉形成子宫下段的部位是 ( )
（A）子宫底部
（B）子宫体部
（C）子宫颈部
（D）子宫峡部
【正确答案】D
【试题解析】 妊娠12周以后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄。扩展为子宫腔的一部分，称为子宫下段。
2.关于第三产程的处理，下列方法正确的是 ( )
（A）胎儿娩出后，立即协助娩出胎盘
（B）阴道有少量流血时，立即行人工剥离胎盘术
（C）确定胎盘剥离后，轻轻牵拉脐带，协助胎盘娩出
（D）胎儿娩出30分钟后，胎盘仍无剥离征象也无阴道流血，可继续观察
【正确答案】C
【试题解析】 当确定胎盘完整剥离时，应在宫缩时用左手在耻骨联合上轻压子宫下段，产妇稍向下用力，同时右手轻轻牵拉脐带，协助胎盘娩出。
3.关于不孕症的病因，下列描述错误的是 ( )
（A）生殖器结核
（B）子宫发育不良
（C）宫颈口松弛
（D）输卵管炎症
【正确答案】C
【试题解析】 不孕症的病因，其中女方因素包括：排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。其中宫颈因素有宫颈发育畸形、长期慢性炎症、息肉、宫颈黏液功能异常等，影响精子的穿过和精子的活力．不包括宫颈口松弛。
4.某女，31岁，会阴侧切分娩后4小时，主诉下腹部胀痛，查体：下腹部膀胱区隆起，对该产妇首选的护理措施是 ( )
（A）遵医嘱给予止痛剂
（B）遵医嘱给予抗生素
……此处隐藏16205个字…… 宫颈活检病理回报显示组织学分级Ⅱ级。 根据以上资料，请回答：
【正确答案】
51.该患者的医疗诊断。
【正确答案】子宫颈癌。
52.该类患者腔内照射后的观察与护理。
【正确答案】照射后的观察与护理： ①照射后取出填塞纱布并核对数目，观察阴道有无渗血和出血，如有出血应以无茵纱布填塞止血。如无出血可做阴道冲洗每日一次。 ②注意血象变化，嘱患者注意个人卫生，进行保护性隔离，避免交叉感染，防止外伤引起皮下或脏器出血。 ③观察膀胱功能，应鼓励患者多饮水每日达3000ml，口服维生素C、维生素K、使用尿路抑茵药预防感染。 ④防止放射性直肠炎，提醒患者注意饮食，严禁粗纤维食物，防止对直肠的刺激与损伤。
某产妇，孕期正常。临产后，第一产程进展缓慢，给予缩宫素加强宫缩，于1小时前在会阴侧切下，自然阴道分娩一男婴，体重3800克。胎儿娩出后10分钟内，阴道流出大量血液约600ml，呈暗红色。检查子宫底不清、质软。 根据以上资料，请回答：
【正确答案】
53.该产妇产后出血最可能的主要原因。
【正确答案】产后出血的主要原因：子宫收缩乏力。
54.产后出血的护理措施。
【正确答案】护理措施： ①根据出血原因配合医生进行必要处理。 ②产妇休克时置头低位，吸氧，建立静脉输液通路。 ③监测产妇生命体征。 ④协助按摩子宫，严密观察子宫收缩情况，了解出血情况及时汇报。 ⑤产后注意观察会阴、腹部伤口愈合情况，有无渗血。 ⑥鼓励产妇进食营养丰富食物，以利早日恢复。