单项选择题

1.躁狂状态的情感体验障碍特征是 【 】

（A）思维奔逸

（B）情感高涨

（C）意志活动增多

（D）夸大妄想

【正确答案】B

【试题解析】 情感高涨是指情感活动明显增强，表现为与环境不相符的自我感觉良好，过分地兴高采烈，喜笑颜开，眉飞色舞。常见于躁狂状态。

2.属于抑郁状态的思维障碍是 【 】

（A）思维贫乏

（B）思维散漫

（C）思维迟缓

（D）病理性赘述

【正确答案】C

【试题解析】 思维迟缓即联想抑制，联想速度减慢、数量减少和联想困难。多见于抑郁发作。

3.属于精神运动性障碍的症状是 【 】

（A）意志减退

（B）术僵

（C）强迫行为

（D）意向倒错

【正确答案】B

【试题解析】 精神运动性障碍：精神运动性兴奋(协调性精神运动性兴奋、不协调性精神运动性兴奋)、精神运动性抑制(木僵、蜡样屈曲、违拗)、刻板动作、模仿动作、作态。

4.属于紧张症候群的精神症状是 【 】

（A）强迫动作

（B）被控制感

（C）蜡样屈曲

（D）矛盾意向

【正确答案】C

【试题解析】 蜡样屈曲在木僵的基础上出现。患者的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。此时患者意识清楚，病好后能回忆。见于精神分裂症紧张型。

……此处隐藏20239个字…… 的编号顺序逐条列出所划症状的名称)。

【正确答案】精神检查：意识清楚、接触可、定向力可，主动叙述病情，迫切要求治疗，称①近1年和人说话总不能确定说明白没有，②要不断询问别人听清楚没有，不仅如此，③脑子里还不断出现联想，如想到“好”就会想到“坏”，另外，④还总怀疑门关好没有，煤气关好没有，出门前要反复关门、反复拧煤气阀门，多时20～30遍。患者称，其实我知道所有这些想法和做法都是没有必要的，但心里越是想不想，越是想摆脱就越摆脱不掉，⑤交谈时不住用手捶头，称烦死了、痛苦极了。 精神症状： ①强迫怀疑； ②强迫询问； ③强迫联想； ④强迫检查； ⑤焦虑(或焦虑抑郁)。

52.说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)。

【正确答案】疾病诊断： 症状学诊断：强迫状态。 疾病学诊断：强迫障碍。

53.写出三条该患者的护理问题。

【正确答案】护理问题： ①焦虑； ②睡眠障碍； ③社交障碍； ④皮肤完整性受损； ⑤有暴力行为危险； ⑥部分自理能力缺陷。

54.护士如何帮助患者减少和控制症状。

【正确答案】以行为治疗理论为指导，帮助患者减少和控制症状： ①在患者自愿的前提下，当患者出现强迫症状之前向护士汇报； ②护士可帮助患者分析此时的心态和不良感受，而后转移其注意力，引导其参与使其愉悦的活动或森田治疗； ③当患者按计划执行，无论时间长短，立即给予奖励和强化，使患者及时体验成功，并鼓励其继续尝试； ④对第一次尝试的患者，护士要始终陪伴患者，给予支持和鼓励； ⑤重视了解患者的体验，根据具体情况及时调整护理措施，尽量避免给予患者过大压力。