一、单选题(共40小题，每小题2分，共80分)
1.心力衰竭、呼吸极度困难的病人应采取的卧位是 (    )                             
A.侧卧位             B.半坐卧位            C.端坐位       
D.头低足高位         E.头高足低位
2.去除口臭选用的漱口液是(    )                          &nb ……此处隐藏25702个字…… p;
④保护肾脏，双侧腰部封闭；如用热水袋热敷右侧肾区（左侧有血肿不能热敷，特别注意），解除肾小管痉挛，保护肾脏。
⑤碱化尿液； 
⑥严密观察生命体征和尿量； 
⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗； 
⑧心理护理。 
 
3. 答：患者的主要护理问题有：
（1）体温过高：与肺部感染有关
（2）潜在并发症：感染性休克
（3）疼痛：胸痛 与肺部炎症累及壁层胸膜有关
护理措施有： 病情观察：监测生命体征； 休息：卧床休息，病时尽可能保持安静并维持适宜的温湿度。 饮食：提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质食物；鼓励病人多饮水； 高热护理：采用物理降温和药物降温，并补充水分和电解质。 口腔护理：鼓励病人经常漱口。 用药护理：遵医嘱给药，观察疗效和不良反应。  
4. 答：临床诊断：胃十二指肠穿孔引起继发性腹膜炎。
护理诊断：
（1）体液不足：主要与胃十二指肠穿孔致腹腔内大量液体渗出有关 ；
（2）疼痛：与胃十二指肠穿孔、腹腔渗出液刺激腹膜有关。
主要护理措施：
（1）禁食、胃肠减压；
（2）开放静脉通道，遵医嘱补液、维持水电解质平衡；
（3）严密观察病情变化，包括腹部体征变化；
（4）遵医嘱抗生素治疗；
（5）向病人解释疼痛的原因；
（6）迅速做好术前准备；
（7）予以心理支持。