一、单选题(共40小题,每小题2分,共80分)
1.心力衰竭、呼吸极度困难的病人应采取的卧位是 ( )
A.侧卧位 B.半坐卧位 C.端坐位
D.头低足高位 E.头高足低位
2.去除口臭选用的漱口液是( ) &nb ……此处隐藏25702个字…… p;
④保护肾脏,双侧腰部封闭;如用热水袋热敷右侧肾区(左侧有血肿不能热敷,特别注意),解除肾小管痉挛,保护肾脏。
⑤碱化尿液;
⑥严密观察生命体征和尿量;
⑦若出现休克症状,应进行抗休克治疗;
⑧心理护理。
3. 答:患者的主要护理问题有:
(1)体温过高:与肺部感染有关
(2)潜在并发症:感染性休克
(3)疼痛:胸痛 与肺部炎症累及壁层胸膜有关
护理措施有:
病情观察:监测生命体征;
休息:卧床休息,病时尽可能保持安静并维持适宜的温湿度。
饮食:提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质食物;鼓励病人多饮水;
高热护理:采用物理降温和药物降温,并补充水分和电解质。
口腔护理:鼓励病人经常漱口。
用药护理:遵医嘱给药,观察疗效和不良反应。
4. 答:临床诊断:胃十二指肠穿孔引起继发性腹膜炎。
护理诊断:
(1)体液不足:主要与胃十二指肠穿孔致腹腔内大量液体渗出有关 ;
(2)疼痛:与胃十二指肠穿孔、腹腔渗出液刺激腹膜有关。
主要护理措施:
(1)禁食、胃肠减压;
(2)开放静脉通道,遵医嘱补液、维持水电解质平衡;
(3)严密观察病情变化,包括腹部体征变化;
(4)遵医嘱抗生素治疗;
(5)向病人解释疼痛的原因;
(6)迅速做好术前准备;
(7)予以心理支持。
武汉科技大学2020年全国硕士研究生招生考试初试自命题试题308护理综合B卷试题及答案
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