一、最佳选择题

1、患者，男，56岁，诊断为胃溃疡，Hp(+)，给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾治疗。关于该患者用药教育的说法，正确的是

    A．克拉霉素分别于早餐和晚餐前30分钟服用

    B．阿莫西林分别于早餐和晚餐前30分钟服用

    C．奥美拉唑分别于早餐和晚餐前30分钟服用

    D．枸橼酸铋钾分别于早餐和晚餐后30分钟服用

    E．四种药物均要餐后服用

2、患者，男，46岁，因细菌性脑膜炎应用万古霉素治疗，在静脉滴注过程中出现了“红人综合征”，可能的原因是

    A．IgE介导的速发型过敏反应

    B．滴注速度过快，导致组胺释放而引起的反应

    C．T细胞介导的迟发型过敏反应

    D．5-羟色胺综合征的表现

    E．药物诱导血小板减少所致的微血栓表现

3、患儿，男，8岁，诊断为急性细菌性扁桃体炎，儿科医师处方阿莫西林胶囊，处方用纸的颜色 ……此处隐藏24385个字…… ;本题考查的是HIV暴露后处理。

    预防性用药，疗程为连续服用28日。

56、ABD

[解析] 本题考查的是消化性溃疡的用药注意事项与患者教育。

    根除幽门螺旋菌治疗后，至少4周后进行复查；抑酸治疗是缓解消化性溃疡症状、愈合溃疡的最主要措施。

57、BCDE

[解析] 本题考查的是肿瘤的预防。

    一级预防是针对的健康人群。筛查属于二级预防，用于肿瘤早期和易患肿瘤的高危人群。

58、BCDE

[解析] 本题考查的是医学检查的临床意义。

    针对糖尿病的监测指标有：糖化血红蛋白、血糖。高脂血症需监测低密度脂蛋白胆固醇。使用他汀类药物应监测肌酸激酶。可影响红细胞沉降率(血沉)的疾病包括：炎症反应、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血。

59、ACE

[解析] 本题考查哺乳期用药安全。

    青霉素类对乳儿安全。大部分头孢菌素类在乳汁中含量甚微。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促使发生新生儿胆红素脑病(核黄疸)。氨基糖苷不良反应类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。