A1

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、对糖皮质激素最为敏感的肾病综合征病理类型是

A.系膜增生性肾炎

B.系膜毛细血管性肾炎

C.局灶节段性肾小球硬化

D.脂性肾病

E.膜性肾病

2、骨盆直肠窝脓肿最主要的特点是

A.排尿困难

B.肛周持续性剧痛

C.肛周红肿明显

D.全身中毒症状严重

E.排便疼痛—缓解—便后再痛

3、促胰液素的主要生理作用是

A.促进胃液分泌

B.促进胃蛋白酶分泌

C.促进胆汁分泌

D.促进胰液中胰酶分泌

E.促进胰液中碳酸氢盐分泌

4、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤常提示

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

5、对微循环影响、代谢紊乱和内脏损害较严重的休克类型是

A.失血性休克B.感染性休克

C.心源性休克D.过敏性休克

E.神经性休克

6、烧伤后第一个8小时应输入的液体量为烧伤后第一个24小时补液总量的

A.1/5B.1/4

C.1/3D.1/2

E.2/3

7、腺垂体功能减退症患者出现 ……此处隐藏23000个字…… 不齐，提示为房颤，因此首选同步直流电复律，而非同步直流电复律用于室颤。40、E　 　41、E

42、E

[解析]眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血，为Ⅵ期。2型糖尿病经生活方式调整及口服降糖药物治疗未达到控制目标，HbAlc仍大于7.0%，故改用胰岛素治疗。对视网膜血管渗漏及视神经乳头出现新生血管者应进行激光治疗。43、B　 　44、C

45、A

[解析]老年男性，进食哽噎感半年，吞钡检查示食管壁局限性僵硬，应诊断为食管癌。行食管吞钡检查，食管静脉曲张常提示食管黏膜蚯蚓状改变，贲门失弛缓症常提示食管下段呈“鸟嘴征”，食管憩室常显示憩室征，食管平滑肌瘤常显示“半月状”压迹。中下段食管癌首选手术治疗，上段食管癌首选放射治疗。46、C

B1

47、B

[解析] A项为精索静脉曲张的典型表现。B项为睾丸肿瘤的典型表现。C项为输精管结核的典型表现。D项为交通性鞘膜积液的典型表现。E项为腹股沟斜疝的典型表现。48、B

49、C

[解析]主动脉瓣关闭不全患者因脉压增大可出现周围血管征，如枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征等。枪击音是指轻放听诊器模型置于股动脉表面，可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。二尖瓣狭窄患者可出现肺动脉高压，肺动脉扩张导致肺动脉瓣相对关闭不全，可于肺动脉瓣区闻及递减型高调叹气样舒张早期杂音，称为Graham-Steell音。主动脉瓣关闭不全伴重度反流者，可于心尖区闻及Austin-Flint杂音。开瓣音常见于二尖瓣狭窄，喀喇音常见于二尖瓣脱垂。50、B