一、单项选择题

1、关于院前急救的原则，描述错误的是______。

    A．先排险后施救

    B．先急救后呼救

    C．先重伤后轻伤

    D．先施救后运送

2、分诊护士完成简单、系统的护理评估的最长时限是在患者到达后的______。

    A．1min

    B．2min

    C．3min

    D．5min

3、分诊护士评估的下列患者中，需立即展开急救的是______。

    A．T 37.5℃　　R 20次/分　　P 140次/分　　BP 80/54mmHg

    B．T 36.5℃　　R 12次/分　　P 120次/分　　BP 100/64mmHg

    C．T 39.5℃　　R 20次/分　　P 120次/分　　BP 130/84mmHg

    D．T 38.5℃ ……此处隐藏9039个字…… 钾的改变，当血钾降至5.2mmol/L后，确保足够尿量(＞40ml/h)前提下应开始补钾；

    (3)高氯性代谢性酸中毒：在治疗期间限制氯离子用量即可减轻其程度；

    (4)脑水肿：对易发脑水肿的高渗患者要逐渐补充所丢失的盐和水分；当血糖降至11.1mmol/L时要增加葡萄糖输注；

    (5)血栓形成：低分子肝素和下肢静脉泵可预防。 　 　

五、病例分析题

41、诊断：急性上消化道出血；

    依据：黑便,失血性周围循环衰竭的症状(晕厥、头晕、心慌、烦躁、冷汗等),脉搏(130次/分)血压(85/60mmHg)； 　 　 42、胃镜检查； 　 　 43、快速建立1~2条静脉通路，遵医嘱立即进行血型鉴定及交叉配血试验；实施或协助止血治疗(胃腔灌注、三腔两囊管及内镜硬化剂治疗等)；用药护理：遵医嘱及时正确地给予抑酸药物、血管加压素、生长抑素，维生素K等止血药；预防及密切观察肺部感染等并发症。 　 　 44、呼吸衰竭；

    依据：肺部感染的病因、呼吸困难、发绀、神经-精神症状、循环系统表现等； 　 　 45、动脉血气分析； 　 　 46、吸痰、支气管扩张剂、人工气道等保持呼吸道通畅；根据动脉血气分析结果给予氧疗；有指征者给予机械通气；积极抗感染；纠正酸碱平衡失调。