一、单项选择题
1、急救护理始于______。
A.文艺复兴时期
B.20世纪60年代
C.南丁格尔时代
D.20世纪80年代
2、当患者呼之不应时,分诊护士首先要检查患者的______。
A.呼吸情况
B.瞳孔情况
C.血压情况
D.血氧饱和度
3、铁锈色痰多见于______。
A.大叶性肺炎
B.克雷伯菌肺炎
C.病毒性肺炎
D.急性左心衰
4、胸外按压过程中,因下列操作而中断按压的时间符合美国心脏协会要求的是______。
A.换人4秒
B.除颤15秒
C.2次吹气18秒
D.插管25秒
5、为保证胸外按压质量,胸外按压分数(CCF.至少应大于______。
A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
6、下列血气指标中用于反映氧合状态的指标是______。
A.SB
B.PaO2
C.pH
D.BE
7、低渗性缺水患者血清钠水平在130~135mmol/L,其缺钠程度为______。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
8、抗休克最基本的措施是______。
A.安置体位 ……此处隐藏8369个字…… /p>
四、论述题
40、(1)病情监测指标:
①检查瞳孔及眼球变化;
②密切监测生命体征,评判脑损伤的进展程度;
③监测颅内压,判断脑水肿或颅内出血。
(2)病情危重指标:
按照ABC原则评估有无危及生命的情况:A-气道,检查是否通畅;B-呼吸,检查呼吸频率、节律以及有无窒息;C-循环,是否存在心率快、血压低等休克症状;
(3)病情程度判断:
根据创伤指数(TI)记分评估创伤严重程度;根据GCS评分评估其严重程度。
五、病例分析题
41、P疼痛的诱发因素:饱餐;
Q疼痛的性质:疼痛位于右腹部,呈绞痛,程度剧烈且阵发性加重,蹲位疼痛有所减轻,伴恶心、呕吐、大汗,呕吐2次,均为胃内容物,右上腹压痛及反跳痛(+),Murphy征(+);
R疼痛放射的方向、部位及疼痛的起点、转移部位、疼痛最为剧烈的部位:疼痛无放射,无明显转移痛,右上腹压痛及反跳痛(+),Murphy征(+);
S疼痛的程度:疼痛程度剧烈且阵发性加重,蹲位疼痛有所减轻;
T疼痛的起止时间、持续时间:起于半小时前,持续且阵发性加重。 42、依据:(缺血性)胸痛、心电图示心肌损伤(或V1-V5导联ST段弓背向上抬高)、高血压病10年及老年男性; 43、肌钙蛋白(或心肌损伤标志物); 44、措施:绝对卧床休息;氧疗;持续心电、血压、氧饱和度监测;遵医嘱予吗啡皮下注射,并观察有无低血压和呼吸抑制;急诊PCI准备:立即予阿司匹林300mg嚼服;备除颤仪;联系导管室,安全合理转运患者。