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2018年4月全国自考(外科护理学二)真题试卷及答案

类型:全真试卷  解析:有解析  年份:2018  ★收藏  ✚纠错

单项选择题
1.以下感染属于特异性感染的 【 】
(A)疖
(B)结核病
(C)急性乳腺炎
(D)阑尾炎
【正确答案】B
【试题解析】 外科感染通常分为非特异性和特异性感染两大类,其中,特异性感染较少见,如结核病、破伤风、气性坏疽等。
2.肠内营养支持患者配置后的营养液悬挂输注时间不宜超过 【 】
(A)4小时
(B)8小时
(C)12小时
(D)24小时
【正确答案】B
【试题解析】 肠内营养支持患者配置后的营养液悬挂输注时间不得超过8小时,冷藏不应超过24小时,已开封的粉剂亦需冷藏保存。
3.不属于ICU收治范围的是 【 】
(A)术后重症患者
(B)严重复合伤患者
(C)晚期肿瘤患者
(D)器官移植患者
【正确答案】C
【试题解析】 ICU收治标准:⑴各种术后重症患者,尤其是术前有严重并发症、手术中循环不平稳者;⑵需要呼吸支持的患者;⑶心功能不全或有严重心律失常的患者;⑷急性心肌梗死者;⑸各类休克患者;⑹严重复合伤患者;⑺急性肾功能不全的患者;⑻器官移植的患者;⑼急性药物中毒患者;⑽急性重症胰腺炎患者;⑾心、肺、脑复苏后的患者。但晚期肿瘤、脑死亡和老龄临终状态以及急性传染病,精神病患者不应包括在内。
4.男性,35岁,右上肢及躯干前部烧伤,其烧伤面积为 【 】
(A)22%
(B)26%
(C)31%
(D ……此处隐藏17368个字…… 紊乱;控制感染;密切观察病情变化,必要时手术治疗。
青年男性,晚餐后打篮球时突然出现脐周剧烈腹痛,并伴有频繁呕吐,呕吐物为未消化的食物,呕吐后腹痛略有缓解,遂回宿舍休息,并自服止痛片。半夜再次出现剧烈腹痛。此时腹痛遍及全腹,伴有恶心、呕吐。立即来医院急诊就诊,患者因疼痛剧烈烦躁不安,要求立即进行治疗解除疼痛。医生询问病史后进行了相关检查。体温39℃,脉搏102次/分,呼吸18次/分,血压120/90mmHg。查体:腹式呼吸减弱。板状腹,全腹压痛、反跳痛。血常规可见白细胞12000×109/L,N%为80%。腹平片可见孤立胀大肠袢,腹腔可见少量积液。最终诊断为:小肠扭转,急性腹膜炎。医生决定立即行急诊手术治疗。 结合病例回答:
【正确答案】
42.该患者目前的护理诊断有哪些?
【正确答案】护理诊断:①焦虑:与急性小肠扭转所致剧烈腹痛有关;②疼痛:与小肠扭转及急性腹膜炎有关;③体温过高:与急性腹膜炎有关;④PC:肠坏死、穿孔,休克。
43.该患者的术前准备包括哪些内容?
【正确答案】术前准备:青霉素及普鲁卡因皮试;备皮;配血;严禁灌肠。
44.目前的护理措施重点是什么?
【正确答案】护理措施:①禁食、胃肠减压:保持减压管通畅及负压有效,妥善固定减压管防止脱出,观察引流液的色、质、量,并正确记录,若引流液为血性则有可能出现了肠绞窄;②应用解痉剂缓解腹痛;③遵医嘱补液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调;④遵医嘱用抗菌药,注意观察药物副反应;⑤严密观察病情变化:定时测量生命体征,观察腹部症状、体征变化,及时了解实验室检查结果;⑥心理护理:稳定患者情绪,取得患者配合。
 

Tags:外科护理学二
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