大道至简,敬畏生命。 手外科和修复重建外科紧密相关,基本的临床操作技能—显微外科技术,已广泛应用于多个临床学科,包括手外科、烧伤整形外科、骨科、神经外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、器官移植、实验外科等,显微外科已经逐步从一项技术形成一个理念和技术体系。在研究生教学中开设手外科和修复重建,有助于开拓学生的外科思路,掌握必要的修复概念和技术,培养更多的会切更会修复重建的医学栋梁。
山东大学手外科与修复重建外科(2022秋)章节测试题答案
第一章 绪论
- 并指畸形有 A皮肤并指 B骨性并指 C符合性并指 D多指型并指 E以上都是…
- 不属于畸形愈合后晚期并发症的是:() A缺血性肌挛缩 B创伤性关节炎 C迟发性神经炎 D自发性肌腱断…
- 拇指指蹼挛缩畸形松解术后,应将患手固定于 A扩张位 B休息位 C功能位 D背伸位 E伸直位…
- 拇指内收畸形的原因是() A手背瘢痕挛缩,继发性病变系由于筋膜、第1骨间肌和拇内收肌挛缩 B侧副韧带…
- Colles骨折桡骨远端的移位畸形是() A向尺侧及背侧移位 B向桡侧及背侧移位 C向尺侧及掌侧移位 D…
- 伸直型桡骨下端骨折的畸形是() A垂腕型 B银叉型 C尺偏型 D爪型 E僵硬型…
- 手的肌腱断裂后的畸形是( ) A出现侧方摆动 B出现手的成角畸形 C手指被动活动消失 D局部出现剧…
- 男,30岁,烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形,其手术治疗原则为() A开大虎口,解除挛缩 B瘢痕"Z"…
- 下列不属于先天性手部畸形的是 A并指畸形 B先天性环状缩窄带综合征 C腕管综合征 D短指畸形 E…
- 狭窄性腱鞘炎所侵及的肌腱是 A拇短展肌与拇对掌肌 B小指展肌与拇短屈肌 C拇对掌肌与小指收肌 …
- 狭窄性腱鞘炎最常发生在() A手与腕部 B肘部 C肩部 D踝部 E足趾部…
- 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,在做伸屈手指检查时可听到 A肌腱弹跳声 B关节弹响声 C入臼声 D骨擦…
- 狭窄性腱鞘炎可能是() A肩部疼痛,活动受限 B肘外侧痛并向前臂外侧放射 C无痛性腕背侧肿块,挤压消失…
- 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手,治疗方案为()。 A功能锻炼 B手术切开松解手掌与手…
- 为防止失神经后手部畸形,应制作手夹板,将患手置于 A功能位 B背伸位 C伸直位 D保护位 E休息位…
第二章 手外科功能解剖学
- 屈肌腱损伤修复后最容易发生粘连的是Ⅱ区
- 屈肌腱损伤最难处理的是Ⅲ区
- 掌深弓是由桡动脉的终末支与尺动脉的掌深支吻合而成
- 掌浅弓是由尺动脉的终末支单独构成或由尺动脉终末支、桡动脉掌浅支吻合而成…
- 腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过
- 腕桡侧管内有桡侧腕屈肌腱通过
- 尺侧腕屈肌腱通过腕尺侧管
- 手外伤中“垂腕”畸形见于桡神经损伤
- 指浅屈肌腱断裂时远指间关节不能屈曲
- 指深屈肌腱断裂时近指间关节不能屈曲
- 运动和感觉是手的两个主要功能
- 腕关节镜不仅能用于治疗,而且还能用于诊断
- 掌深弓的组成 A桡动脉终末支 B尺动脉掌深支 C桡动脉掌浅支 D尺动脉终末支…
- 通过腕尺侧管的结构包括 A尺神经 B尺动脉 C尺静脉 D尺侧腕屈肌腱
- 手功能位的临床意义 A根据不同需要,很快产生不同动作 B是手部各种组织创伤外固定包扎的依据 C最…
第三章 手外科检查方法
- 肘管综合征手内肌肌力减退常轻于外在肌
- 夹纸试验:正中神经损伤的指标,评估骨间肌的功能
- 腕管内包含10条肌腱和1条神经
- 指深屈肌腱断裂,表现为近侧指间关节不能屈曲
- 桡骨远端骨折指桡骨下端关节面以上3-5厘米处发生的骨折
- "鼻烟窝"压痛:多为腕月骨骨折
- 断指再植术后出现指体张力高、颜色为暗紫色,提示动脉供血不足
- 爪形手是由于正中神经受损而引起的手部畸形
- 锤状指畸形是因为手指屈肌腱损伤而导致的
- 手休息位:手处于自然静止状态的姿势,腕关节背伸20°-25°,轻度尺偏,掌指关节和指间关节半屈曲位,各指…
- 桡神经修复效果较正中神经及尺神经好
- 桡神经前臂中1/3以下损伤,可出现垂腕、垂指畸形
- Froment征阳性:拇指指间关节屈曲,拇指掌指关节过伸
- 肘管综合征感觉缺陷范围常位于小指双侧和环指尺侧
- Tinel sign:确定损伤部位,判断神经再生到达部位及速度
第四章 显微外科基本理论与操作
- 术后早期功能锻炼有利于肌腱愈合,但必须有坚强牢靠的缝合,以减少肌腱断裂的危险…
- 为保证修复强度,缝合肌腱时打结越紧越好
- 对于大段的神经缺损,采用保留血运的神经移植,可以显著改善移植神经功能的恢复…
- 吻合血管时,可用镊子适当扩张管口,以便于吻合
- 显微外科是指研究利用光学放大设备和显微外科器材,进行精细手术的学科…
- 从广义上讲,显微外科作为一门技术,是人眼的延伸,几乎可以应用到所有的外科领域…
- 吻合血管时,打结应尽量打紧,避免漏血
- 过血试验可以检测吻合口的通畅性,吻合血管后应多做以保证吻合质量…
- 神经缝合束膜缝合法预后优于外膜缝合法,临床更常用
- 缝合神经时,利用神经外膜上营养血管的解剖位置,可以帮助我们大致做到解剖对位,有利于神经的恢复…
- 自体神经来源常用的有 A腓肠神经 B肋间神经 C桡神经浅支 D胫神经 E正中神经…
- 神经缝合根据解剖层次可以分为 A外膜缝合法 B束膜缝合法 C外膜束膜联合缝合法 D端端缝合法 E…
- 神经干由()组成 A神经纤维 B神经细胞 C支持组织 D营养血管 E树突…
- 周围神经损伤的修复原则包括 A尽可能早期修复 B要注意对残端的处理,缝合前要彻底切除增生的神经…
- 血管缝合技巧包括 A缝合时应避免外膜进入血管腔内引起血栓形成。必要时可修剪切口周围多余的外膜…
第五章 超级显微外科
- 淋巴水肿能用手术治愈
- 肢体慢性淋巴水肿最理想的治疗方案为 A理疗 B手术切除 C包扎疗法 D显微淋巴管吻合术 E激光治…
- 按照国际淋巴学会所定标准,肢体淋巴水肿分为几级 A2级 B3级 C4级 D5级…
- 超级显微外科在临床中的应用是 A指尖、组织块再植 B皮支皮瓣 C淋巴水肿的治疗 D带血运神经移…
- 淋巴管静脉吻合重建淋巴回路的显微外科手术方法有 A 淋巴管静脉端侧吻合 B淋巴管静脉直接端端…
- 显微外科缝合线吻合直径为1~3mm的血管常用哪种规格 A 5-0 B7-0 C 8-0 D11-0 E11-0…
- 肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是() A间断缝合 B抽出缝合 C双垂直缝…
- 下列哪项属于急诊显微外科手术() A断指(肢)再植 B头皮撕脱再植 C肢体复杂皮肤撕脱伤 D颜面部严重…
- 显微外科手术器械有以下要求,除外() A小型轻巧 B 纤细 C不反光 D无磁性 E弹性大…
- 吻合小血管的显微外科手术是指吻合直径小于多少的血管() A1mm B2mm C3mm D4mm…
- 在显微外科手术进行中引起血管痉挛的原因有() A吸烟 B创伤 C室温低 D疼痛 E血容量不足…
- 显微外科组织器官移植后,以下哪种局部保温的方法最为适宜() A局部应适当降低温度 B应使室内保温…
- 显微外科技术在再植、移植和重建修复方面应用广泛,下列手术操作属显微外科技术的是() A断臂再植 B…
- 断肢再植是对完全离断或者不完全离断的肢体,采用显微外科技术将肢体重新缝合到原位,使其完全存货并…
- 下列哪些手术操作常用显微外科技术来完成()用于提取、分离微细组织和夹提缝线打结时常用的是() A…
第六章 显微外科修复重建
- 肢体再植患者,提示神经离断后未吻合或吻合失败()。 A肢体再植患者检查时,肢体远端无任何感觉 B肢体…
- 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。麻醉方法首选() A…
- 女性,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采…
- 患者男,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降佤。以下临床处理措施中,错误的…
- 患者男,30岁,右示指近节离断再植术后10h,发现再植指体发灰,皮温比健侧低3℃,可以采取的措施是() A继续观…
- 24岁男性,刀砍伤1小时。查体右手拇指近端完全离断,清创时,应按那个顺序进行再植手术() A吻合动、静…
- 21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察 A 疼痛的变化 B 疼痛的变…
- 男性,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低。以下临床处理措施中,错误的是…
- 男性,26岁,机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。该患者离断段如何保存() AA.浸在5%糖水中 BA.浸在5%糖…
- 五个手指同时离断应() A先接拇指 B先接拇指 C 先接中指 D 先接中指 E 先接中指…
- 遇肢体离断伤时,现场处理好伤员后应将离断的肢体()。 A放人冰块中保鲜 B用水冲洗干净后包好随伤员…
- 环指末节离断伤,指骨外露,离断残指挤压、毁损,宜采用()。 A游离皮片移植 B带血管蒂岛状皮瓣 C残端修…
- 发生手指切断事故后,对断指处理下列方法中,()是正确的。 A用水清洗断指后,与伤者一同送往医院 B…
- 断指再植术后处理正确的是()。 A密切观察全身反应 B定期观察再植肢体血液循环 C使用抗凝解痉药物…
- 对断指的现场处理方法正确的是() A用干净的水冲洗后用敷料包裹好同伤员一起送往医院 B用酒精浸泡,…
第七章 矫形外科原则
- 骨的畸形可以有一个CORA,也可以有多个CORA
- 股骨的解剖轴线和机械轴线是平行的
- 胫骨的解剖轴线和机械轴线基本平行
- 长骨解剖轴和机械轴都是平行的
- tBL和IBL总是互相垂直。
- 假如截骨线和ACA 通过同一个CORA , 骨将互相改变角度, 而不发生脱位(移位)…
- 假如ACA所处于的水平与截骨线不一致,骨端之间会出现成角,但不会出现移位。…
- 机械轴计划主要用于创伤后畸形
- 只要MAD 超出正常范围, 就存在髋关节、膝关节和踝关节的对线异常
- 机械轴在额状面及矢状面上只能是是直线,不可能是弧线
- 解剖轴在额状面及矢状面上只能是是直线,不可能是弧线
- 每根长骨都有解剖轴和机械轴
- 根据张力-应力法则,骨、血管神经、肌腱都可再生
- 矫正成角合并移位的截骨术,可以采用 A直线形切骨 B圆形切骨 C“V”形截骨 D“L”形截骨…
- 矫正的形式 A矫直 B矫形 C矫平 D以上都是