一、单项选择题

(每小题2分，共60分)

1、用于治疗阵发性室上性心动过速的首选药是______。

A.尼群地平

B.氨氯地平

C.硝苯地平

D.尼卡地平

E.维拉帕米

2、能引起缓激肽增多的抗高血压药是______。

A.captopril

B.losartan

C.nifedipine

D.propranolol

E.Clonidine

3、弱酸性药物在碱性尿液中______。

A.解离多，再吸收多，排泄慢

B.解离多，再吸收少，排泄快

C.解离少，再吸收多，排泄慢

D.解离少，再吸收少，排泄快

4、强心苷正性肌力作用的机制是______。

A.激动心肌细胞膜β1受体

B.减少血管紧张素Ⅱ

C.激活腺苷酸环化酶

D.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶的活性

E.抑制磷酸二酯酶

5、能引起刺激性干咳的抗高血压药物是______。

A.卡托普利

B.氯沙坦

C.硝苯地平

D.硝普钠

E.维拉帕米

6、某药6h后存留的血药浓度为原来浓度的25%，则该药的半衰期是______。

A.12h

B.6h

C.3h

D ……此处隐藏22056个字…… ，相反其不良反应包括加强心肌收缩性。

42、ABDE

[解析]氨基糖苷类的主要不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹和过敏反应。E项，长期口服或注射使用广谱抗菌药时，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称为二重感染。婴儿、老年人、体弱者、合用糖皮质激素或抗肿瘤药的患者，使用四环素时易发生。

43、AB

[解析]抑制胃酸分泌药包括：①H2受体阻断药，西咪替丁、雷尼替丁等;②H+-K+-ATP酶，奥美拉唑、兰索拉唑等;③M胆碱受体阻滞药和胃泌素受体阻断药，如阿托品、哌仑西平、丙谷胺等。

44、ABCDE

[解析]第四代头孢菌素对G+菌、G-菌均有高效，对β-内酰胺酶高度稳定，对铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用可用于治疗对第三代头孢菌素耐药的细菌感染。头孢菌素类药物毒性较低，不良反应较少，常见的是过敏反应，与青霉素类有交叉过敏现象。

45、BCDE

[解析]AB两项，香豆素类是维生素K拮抗剂，维生素K是γ-羧化酶的辅酶，使这些凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝血过程。对已经γ-羧化的上述因子无抑制作用。因此，香豆素类体外无效，在体内也须在原有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和S耗竭后才发挥抗凝作用。C项，主要口服用于防治血栓栓塞性疾病如心房纤颤和心脏瓣膜病所致血栓栓塞。D项，应用过量易致自发性出血，最严重者为颅内出血，应密切观察。E项，香豆素类是一类含有4-羟基香豆素基本结构的物质，口服吸收后参与体内代谢发挥抗凝作用，故称口服抗凝药。