单项选择题
1.属于伤口感染外源性易感因素的是 【 】
（A）机体抗病能力弱
（B）切口部位选择不当
（C）空气中含细菌
（D）手术过程中止血不彻底
【正确答案】C
【试题解析】 伤口感染的因素：①内在因素：机体抗病能力低下。切口部位选择不妥、术中止血不彻底、伤口存有血肿或无效腔等；②外源性因素：工作人员的手和臂，患者手术区的皮肤。空气中的细菌，外科器械、物品上的细菌。
2.术前要求患者禁食水的目的是 【 】
（A）避免术中污染术野
（B）减轻术后腹胀
（C）避免术中血糖上升
（D）防止术中呕吐
【正确答案】D
【试题解析】 术前12小时禁食，4～6小时禁水。以防麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
3.甲状腺大部切除术的手术切口属于 【 】
（A）Ⅰ类切
（B）Ⅱ类切口
（C）Ⅲ类切口
（D）难以分类切口
【正确答案】A
【试题解析】 切口分类：①Ⅰ类切口：即清洁切口．指缝合的无菌切口，如甲状腺大部切除术等；②Ⅱ类切口：即可能污染切口，指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术；③Ⅲ类切口：即污染切口，指邻近感染区或组织直接接触感染物的切口，如阑尾穿孔的切除术。
4.对细胞外液的增减起主导作用的细胞外液的离子是 【 】
（A）Na+
（B）K+
（C）Cl-
（D）HCO3-
【正确答案】A ……此处隐藏13252个字……
【正确答案】(1)造口的观察：正常时呈粉色，较湿润，富有光泽，稍高出皮肤。 (2)选择合适的造口袋。 (3)做好皮肤护理，预防皮肤损伤。
病例分析题
女性，35岁，因甲状腺功能亢进治疗效果欠佳，近日住院行甲状腺大部切除术。术后第1天，出现烦躁、呕吐，T39．5℃，P135次／分。患者神情紧张，抓住家人的手不放。 请问：
【正确答案】
49.患者术后可能出现的并发症是什么?
【正确答案】患者可能出现甲状腺危象。
50.列出患者此时2个主要的护理诊断／问题。
【正确答案】主要问题：①潜在并发症：甲状腺危象；②体温过高：39．5℃；③恐惧：由于疾病严重引起恐慌。
51.此时的护理要点是什么?
【正确答案】处理：①降温；②吸氧；③静脉输入大量葡萄糖补充能量：④口服碘剂；⑤氢化可的松静脉滴注；⑥使用肾上腺素能阻滞剂；⑦镇静。
男性，42岁，曾2次以“肝硬化；食管下段、胃底曲张静脉破裂出血”急诊入院。经非手术治疗出血停止。现病人一般情况较好，为行脾腔静脉分流术收入病房。 请问：
【正确答案】
52.病人术后可能出现哪些并发症?
【正确答案】术后并发症：出血、肝性脑病、静脉血栓形成。
53.应如何预防?
【正确答案】术后并发症预防：①出血；术后需卧床1周，以防血管吻合口破裂出血。术后24～48小时内平卧位，避免体位变动。生命体征的观察。②肝性脑病；观察病人认知、精神状况、定向力；监测血氨浓度；保持大便通畅。③预防静脉血栓形成；术后勿用维生素K。