第一部分 医学基础知识

一、单项选择题

(每题的备选项中，只有一个最符合题意)

1、人胰岛素，在内质网中是以由86个氨基酸残基组成，含有A、B两条肽链和起连接作用的C肽所构成的胰岛素原的形式存在。当它被转运到高尔基复合体时，被水解切除C肽后成为有活性的胰岛素。该过程体现的高尔基复合体的功能为______。

    A．参与糖蛋白、糖脂的生物合成

    B．参与胞内蛋白质的分选

    C．参与分泌蛋白的加工、浓缩、贮存和运输过程

    D．参与脂类代谢、糖原分解及解毒作用

2、舌体上面及两侧缘的黏膜上有许多不同形状的舌乳头，除______外，其他舌乳头含有味蕾，有感受酸、甜、苦等味觉的功能。

    A．丝状乳头    B．菌状乳头    C．轮廓乳头    D．叶状乳头

3、患者站立时身体摇晃倾斜，易跌倒；即使睁眼站立，也不能纠正自己的姿势。患者可能受损的脊髓束为______。

    A．脊髓丘脑侧束     ……此处隐藏71332个字…… 医疗机构需要强化医务人员法律意识，树立维护病人隐私的观念，加强相关的卫生行政法规的学习及宣传，提高全体医务人员法律素质。 　 　

四、实务题

85、健康评估的主要内容包括：年龄、体型、营养、意识状态、面容、表情、体位、步态、姿势等。 　 　 86、赵某跌倒诱发因素：(1)个人因素：随着年龄的增长，同时老年人因中枢处理能力下降，自身反应速度减慢，赵某还出现睡眠不佳的情况，易诱发跌倒。

    (2)环境因素：环境因素也是导致老年人跌倒的最重要因素，尤其是居住的环境过道狭窄或者道路不平、地面不平整、地面滑等都是容易导致老年人在行走的过程中发生跌倒。赵某浴室地面湿滑且又独居，易发生跌倒。

    (3)身体因素：老年女性因雌激素减少，可引起骨质疏松、骨质增生等问题，此外老年人外周感觉、肌肉力量、前庭功能、视敏感等神经末端的整合能力下降，平衡功能也不断下降，从而易发生跌倒。 　 　 87、干预方案：(1)加强陪伴。

    (2)避免睡前饮水过多。

    (3)保持环境适宜。

    (4)生活指导：指导老人穿防滑鞋、合身衣裤，告知老人不宜在空腹或饱餐时候沐浴，指导老年人适当晒太阳、适当锻炼，适时正确使用辅助器械器具。

    (5)适当运动干预预防跌倒。