技能选择题

一般资料：求助者，男性，35岁，已婚，硕士学历，公务员。

案例介绍：求助者非常要强，10余年来工作认真负责，积极努力。半年前其科长退休，上级委派他为代理科长，他因为得到认可而高兴，认为这是自己努力工僬的结果。一个多月前上级来了正式任命，但任命的科长不是他。求助者很震惊，觉得特别没有面子，认为领导是故意让自己难堪，怪自己坚持原则得罪了人，怪自己命运不好。为此情绪较为低落，内心苦恼，烦躁不安，觉得无助。近两周来，调动工作未果，经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查，未见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性好强，工作认真，人际关系较好。以往身体健康，目前情绪较为低落、苦恼。

第1题、对该求助者症状持续时间的判定是()。

A.10余年

B.半年

C.1个多月

D.两周

参考答案：C

答案解析：

材料中表明“一个多月前上级来了正式任命，但任命的科长不是他。”从那以后该求助者出现一系列情绪和躯体症状。

第2题、该求助者出现的主要心理症状包括()。

A.内心冲突

B.入睡困难

C.情绪低落

D.烦躁不安

参考答案：CD

答案解析：

材料中表明“……为此情绪较为低落，内心苦恼，烦躁不安，觉得无助。” ……此处隐藏78629个字…… 念视为一种假设，然后鼓励求助者在严格设计的行为模式或情境中对这一假设进行验证。(4)去中心化。很多求助者总感到自己是别人注意的中心，自己的一言一行、一举一动都会受到他人的品评，因此咨询师可以通过让他们在言行举止上稍作变化同时记录他人对他的反应，以此去掉这种“中心化”的思想。(5)抑郁或焦虑水平的监控。通过鼓励求助者对自己的忧郁或焦虑情绪加以自我监控，就可以使他们认识到这些情绪的波动特点，从而增强治疗信心。

第108题、在本案例咨询中，咨询师还使用了求助者中心疗法。请说出按照艾根(Egan)的观点。坦诚交流包括哪些内容。_____

参考答案：

按照艾根(Egan)的观点，坦诚交流包括：(1)不固定角色。咨询师不固定自己的角色，就意味着他在咨询中的表现如同他在现实生活中的表现一样坦率，不把自己隐藏在职业咨询师的角色之内，而是继续保持与目前的情感和体验的和谐，并交流自己的情感。(2)自发性。自发的咨询师的表现很自由，不会出现冲动性或压制，并且不为某种角色或技术所羁绊，他的言语表达和行为都以自信心为基础。(3)无防御反应。一个没有防御反应的咨询师很了解他自己的优势和不足之所在，并且很了解该如何感受它们，而且可以公开面对求助者的消极反应而不会感到受到打击。(4)一致性。表现一致的咨询师的所思、所感及所信的东西与他的实际表现之间只有很小的差异，这是坦诚的表现。(5)自我的交流。坦诚的人在合适的时候能够坦露自我，因而坦诚的咨询师会让求助者及其他人通过他的公开的言语和非言语线索了解他的真实情感。